El Servicio Extremeño de Salud (SES) informa sobre un caso confirmado de paciente con fiebre hemorrágica por virus Crimea-Congo, en el Área de Salud de Plasencia.

Se trata de un varón de 65 años ingresado en el Hospital Virgen del Puerto de Plasencia, que actualmente se encuentra estable.

Durante los días previos al inicio de los síntomas, el paciente residió en Madrid y en Plasencia; y se desconoce el lugar donde sufrió la picadura de garrapata. El enfermo va a ser trasladado en las próximas horas al Hospital Gómez Ulla de Madrid, el hospital de referencia para tratar este tipo de infecciones. Además, es un paciente desplazado de la Comunidad de Madrid.

Desde que el SES tuvo conocimiento del caso se han puesto en marcha todas las medidas y actuaciones establecidas para este tipo de patologías, recogidas en el marco de la RENAVE (Red Española Nacional de Vigilancia Epidemiológica).

Recomendaciones del SES

Para evitar picaduras de garrapata, el SES recomienda no pasar por zonas con hierbas altas, ya que estos insectos suelen esperar a su hospedador en la parte superior de la vegetación; procurar caminar por el centro de los senderos y no sentarse o tumbarse en sus orillas.

También se sugiere no tocar ganado, ni animales silvestres. Utilizar ropa adecuada, de colores claros, pantalón largo metido por dentro de los calcetines, manga larga, gorra y camiseta por el interior del pantalón.

Además, utilizar repelentes acaricidas comerciales adecuados; y mantener un tratamiento antiparasitario adecuado en perros.

Tras volver del campo, recomiendan ducharse y revisar si hubiese alguna garrapata adherida al cuerpo y lavar la ropa con agua caliente; y realizar una correcta desparasitación de los animales de compañía y del ganado.

¿Qué es la Fiebre Hemorrágica de Crimea‐Congo?

La fiebre hemorrágica de Crimea‐Congo (FHCC) la produce un virus del género Nairovirus, de
la familia Bunyaviridae, transmitido por la picadura de una garrapata infectada,
generalmente del género Hyalomma.
El nombre de la enfermedad se debe a que se detectó por primera vez en la guerra de
Crimea en 1944 y se le dio el nombre de la fiebre hemorrágica de Crimea. Posteriormente, en
1969 se demostró que el virus identificado en Crimea era idéntico a un virus aislado en 1956
en el Congo. A partir de entonces se utiliza el nombre de Crimea‐Congo para describir la
enfermedad.

¿Cómo se transmite la FHCC?

La transmisión al hombre se produce a través de la picadura de una garrapata infectada.
Puede haber transmisión entre seres humanos en caso de contacto estrecho con sangre,
secreciones, órganos u otros fluidos corporales de personas infectadas. También se puede
producir el contagio en el ámbito ganadero al sacrificar y manipular animales infectados que
en esos momentos tengan el virus en sangre.

¿Cuáles son los síntomas y cuándo aparecen?

Aunque no se ha determinado con exactitud, un alto porcentaje de infectados no llegan a
presentar ningún síntoma, en un estudio en Turquía con más de 3.000 muestras analizadas
se estimó que hasta el 90% de los infectados no llegaron a tener clínica.
La FHCC en el ser humano evoluciona en 4 fases:

• Periodo de incubación: desde la picadura hasta la aparición de los primeros síntomas transcurren entre 3 y 7 días.
• Periodo prehemorrágico: súbitamente aparece fiebre alta (39‐40ºC), dolor de cabeza, dolores musculares y articulares, mareos, vómitos, enrojecimiento de cara, cuello o tórax, congestión ocular (ojo rojo) o conjuntivitis. Es frecuente que existan cambios en el estado de ánimo, con irritabilidad y la persona puede llegar a estar confusa.
• Periodo hemorrágico: aparecen hematomas pequeños (petequias) que luego pueden hacerse más grandes en piel y mucosas. Se pueden producir sangrados por la nariz y las encías o la orina. También pueden aparecer vómitos de sangre o heces negras. Es frecuente que se agrande el tamaño del hígado y que la piel y mucosas se ponga de color amarillento (ictericia). En los casos más graves se puede producir una reducción del nivel de conciencia.
• El periodo de convalecencia o recuperación que comienza pasados 10‐20 días del inicio de la enfermedad puede ser lento y tener algunos síntomas como pulso débil, afectación de algunos nervios, dificultad para respirar, sensación boca seca, disminución de la agudeza visual, pérdida de audición y de memoria

¿Se trata de una enfermedad grave?

Generalmente no aunque en algunos casos, la evolución de la infección puede ser hacia formas graves con fallecimiento en un 2‐30% de los casos.

Fuentes: SES y Ministerio de Sanidad

Imagen: Wikipedia